ABSTRACT
RESUMO Objetivo. Identificar a tendência temporal da mortalidade e dos anos de vida perdidos por morte ou incapacidade (DALY) de homens por acidente motociclístico na América Latina e Caribe no período de 2010 a 2019, utilizando estimativas do estudo Global Burden of Disease (GBD). Métodos. Este estudo ecológico analisou a série temporal pelo modelo de regressão linear segmentada (joinpoint), estimando-se e testando-se a variação percentual anual e a variação percentual anual média, com intervalo de confiança de 95%. Resultados. A grande região da América Latina e Caribe definida pelo GBD ocupou o primeiro lugar global em mortalidade e DALY de motociclistas homens de 15 a 49 anos em 2019. As taxas aumentaram significativamente de 2010 a 2013, havendo redução significativa de ambas após esse período. Durante a década analisada, a sub-região da América Latina Tropical (Brasil e Paraguai) apresentou as maiores taxas de mortalidade e DALY na população em estudo, porém foi a única com redução significativa das mesmas; a sub-região do Caribe (Bermudas, Dominica, Suriname, Guiana, Belize, Bahamas, Porto Rico, Santa Lúcia, República Dominicana, Haiti, São Cristóvão e Névis, Ilhas Virgens/EUA, Granada, Trinidad e Tobago, Barbados, São Vicente e Granadinas, Antígua e Barbuda, Cuba e Jamaica) apresentou aumento significativo de ambas as taxas, enquanto América Latina Andina (Equador, Bolívia e Peru) e América Latina Central (Colômbia, Costa Rica, El Salvador, Guatemala, México, Nicarágua, Panamá, Honduras e Venezuela) permaneceram estáveis. Conclusões. Os dados reforçam a importância das ações de vigilância destinadas à prevenção de acidentes motociclísticos, uma vez que os resultados de queda nas taxas ainda são insuficientes frente à morbimortalidade no trânsito como problema de saúde pública.
ABSTRACT Objective. To identify the temporal trend in mortality and years of life lost to death or disability (DALY) due to motorcycle accidents in males from Latin America and the Caribbean from 2010 to 2019, using estimates produced by the Global Burden of Disease (GBD) study. Method. In this ecological study, the time series was analyzed using a piecewise linear regression model (joinpoint) to estimate and test the annual percent change and the average annual percent change with a 95% confidence interval. Results. The super-region defined by GBD 2019 as Latin America and the Caribbean ranked first globally in mortality and DALY for male motorcyclists aged 15-49 in 2019. Rates increased significantly from 2010 to 2013, with a significant reduction in both after this period. During the analyzed decade, the Tropical Latin America sub-region (Brazil and Paraguay) had the highest mortality and DALY rates in the population of interest; nevertheless, this was the only sub-region achieving a significant reduction in these rates. The Caribbean sub-region (Bermuda, Dominica, Suriname, Guyana, Belize, Bahamas, Puerto Rico, Saint Lucia, Dominican Republic, Haiti, Saint Kitts and Nevis, U.S. Virgin Islands, Grenada, Trinidad and Tobago, Barbados, Saint Vincent and the Grenadines, Antigua and Barbuda, Cuba e Jamaica) showed a significant increase in both rates over the same period, while Andean Latin America (Ecuador, Bolivia and Peru) and Central Latin America (Colombia, Costa Rica, El Salvador, Guatemala, Mexico, Nicaragua, Panama, Honduras, and Venezuela) remained stable. Conclusions. The data underscore the importance of developing surveillance actions aimed at preventing motorcycle accidents, since the observed declining rates are still insufficient to address the morbidity and mortality associated with road accidents as a public health problem.
RESUMEN Objetivo. Determinar la tendencia temporal de la mortalidad y los años de vida perdidos por muerte o ajustados por discapacidad (AVAD) de hombres por accidentes de motocicleta en América Latina y el Caribe en el período 2010-2019, a partir de las estimaciones del estudio de la carga mundial de enfermedades (CME). Métodos. En este estudio ecológico se analizaron las series temporales mediante el modelo de regresión lineal segmentada (joinpoint), con cálculo y comprobación del cambio porcentual anual y del cambio porcentual anual promedio, con un intervalo de confianza del 95%. Resultados. La región de América Latina y el Caribe definida por el estudio de la CME ocupó el primer lugar a nivel mundial en mortalidad y AVAD de motociclistas varones de 15 a 49 años en el 2019. Las tasas tuvieron un notable aumento del 2010 al 2013, y ambas registraron una reducción importante después de ese período. En la década analizada, la subregión de América Latina Tropical (Brasil y Paraguay) presentó las mayores tasas de mortalidad y de AVAD en la población de estudio, pero fue la única con una reducción importante de las mismas. La subregión del Caribe (Antigua y Barbuda, Bahamas, Barbados, Belice, Bermudas, Cuba, Dominica, Granada, Guyana, Haití, Islas Vírgenes de Estados Unidos, Jamaica, Puerto Rico, República Dominicana, Saint Kits y Nevis, San Vicente y las Granadinas, Santa Lucía, Suriname, y Trinidad y Tabago) mostró un aumento importante de ambas tasas, mientras que América Latina Andina (Bolivia, Ecuador y Perú) y América Latina Central (Colombia, Costa Rica, El Salvador, Guatemala, Honduras, México, Nicaragua, Panamá y Venezuela) se mantuvieron estables. Conclusiones. Los datos refuerzan la importancia de las actividades de vigilancia destinadas a prevenir los accidentes de motocicleta, puesto que la reducción observada de las tasas aún es insuficiente para abordar la morbimortalidad por accidentes de tráfico como problema de salud pública.
ABSTRACT
Introdução: a dinâmica laboral, os fatores ambientais e a individualidade de enfrentamento nos postos de trabalho podem influenciar o surgimento de alterações físicas e psicológicas nos indivíduos. Objetivo: identificar os riscos ergonômicos de policiais de uma Unidade Especializada da Polícia Civil do Estado do Ceará. Métodos: trata de um estudo de caso no qual foi realizada uma Análise Ergonômica do Trabalho, de forma qualitativa e multidisciplinar, de três policiais civis, considerando quatro posições diferentes: posição ortostática com seu equipamento de proteção individual e de exercício laboral; posição de prontidão de tiro; posição de descanso, alerta em operação e fora da operação; e posição ortostática em operação. A análise foi realizada por meio de cinco etapas: análise da demanda; análise da tarefa; análise da atividade; diagnóstico; e recomendações, sendo avaliados o peso dos equipamentos, sobrecargas musculares e articulares e compensações posturais oriundas do exercício das atividades laborais. Resultados: foi detectada elevada carga de peso dos equipamentos, levando a desvios posturais. Os policiais também apresentaram condutas posturais viciosas na execução das atividades. Conclusão: alterações e vícios posturais precisam ser solucionadas visando o cuidado com a saúde dos policiais, de modo a evitar afastamentos para tratamento de saúde. Recomendações foram propostas.
Introduction: the labor dynamics, the environmental factors and the individuality of confrontation at workstations may influence the emergence of physical and psychological alterations in individuals. Objective: to identify the ergonomic risks of policemen of a Specialized Unit of the Civil Police of the State of Ceará. Methods: this is a case study in which a qualitative and multidisciplinary Ergonomic Analysis of Work was carried out on three civilian policemen, considering four different positions: orthostatic position with their individual protection equipment and work exercise; shooting readiness position; resting position, alert in operation and out of operation; and orthostatic position in operation. The analysis was conducted through five stages: demand analysis; task analysis; activity analysis; diagnosis; and recommendations, evaluating the weight of the equipment, muscle and joint overloads and postural compensations arising from the exercise of labor activities. Results: a high weight load of the equipment was detected, leading to postural deviations. The policemen also presented vicious postural behaviors in the execution of their activities. Conclusion: postural alterations and addictions need to be solved in order to take care of the policemen's health, so as to avoid absence for health treatment. Recommendations were proposed.
Introducción: la dinámica laboral, los factores ambientales y la individualidad del enfrentamiento en los puestos de trabajo pueden influir en la aparición de alteraciones físicas y psicológicas en los individuos. Objetivo: identificar los riesgos ergonómicos de los policías de una Unidad Especializada de la Policía Civil del Estado de Ceará. Método: se trata de un estudio de caso en el que se realizó un Análisis Ergonómico del Trabajo cualitativo y multidisciplinar a tres policías civiles, considerando cuatro posiciones diferentes: posición ortostática con su equipo de protección individual y ejercicio de trabajo; posición de preparación para el tiro; posición de descanso, alerta en operación y fuera de operación; y posición ortostática en operación. El análisis se realizó a través de cinco etapas: análisis de la demanda; análisis de la tarea; análisis de la actividad; diagnóstico; y recomendaciones, evaluando el peso del equipo, las sobrecargas musculares y articulares y las compensaciones posturales derivadas del ejercicio de las actividades laborales. Resultados: se detectó una elevada carga de peso del equipo, lo que provocó desviaciones posturales. Los policías también presentaron comportamientos posturales viciosos en la ejecución de sus actividades. Conclusión: las alteraciones posturales y las adicciones necesitan ser solucionadas para cuidar de la salud de los policías, de forma a evitar ausencias para tratamiento sanitario. Se propusieron recomendaciones.